All Entries in the "3) Fetal Girişimler" Kategori
İntrauterin Kan Transfüzyonu
Anne karnında anemi-kansızlık saptandığında, tedavisi ancak yine anne karnında kan verilmesi ile mümkün olur. Değişik nedenlerle görülebilir. En sık rastlanılan durum, kan uyuşmazlığı denilen durumdur: Anne RH(-) ve baba Rh(+) olduğu durumda, bebeğin de Rh(+) olması söz konusu olabilir. Eğer böyle ise, anne karnındaki bebeğin kan hücrelerinin çeşitli nedenlere anne kan dolaşına geçmesi ve oradan [...]
Yumurtalık Kisti Boşaltması (Ovarian Cyst)
Çok nadir görülmekle beraber, anne karnındaki kız bebeklerde yumrtalık kistleri gelişebilri ve çoğunlukla sorun teşkil etmezler ve kendiliğinde küçülebilir ve hatta kaybolabilirler. Eğer büyümeye devam eder ve karnın büyük bölümünü işgal eder ve diğer organlara bası yapma durumları gelişirse, anne karnında iken boşaltılmsı gerekebilir.
İdrar Tıkanıklıklarında (Shunt) Tüp Yerleştirme Operasyonları
Söz konusu idrar tıkanıklığının yerine ve şiddetine göre, belirti verdiği gebelik haftası değişir. 18-22.haftadan daha önce ortaya çıkan durumlarda, böbrek hasarı oluşmasına engel olmak için anne karnında ameliyata ihtiyaç olabilir. Mesaneye bir borucuk-kateter yerleştirilerek idrarın mesaneden amnios sıvısı boşluğuna boşlatılması sağlanarak, böbrek korunmuş olur. Doğumdan sonra ise bazen küçük ve bazen daha ileri bir ameliyat ile sorun giderilir.
Hidrotoraks (Akciğerlerde Sıvı Toplanması) Tüp Yerleştirme Operasyonu
Esasında akciğerleri çevreleyen zar ile akciğer arasında sıvı birikmesi durumudur. Değişik nedenlerle oluşabilir. Enfeksiyon, kromozom bozuklukları yada benzeri duurmların eşlik ettiği durumlarda tüm vücutta sıvı birikmesine pararlele olarak gelişebildiği gibi, sebebi ortaya konulamayan durumlarda söz konusudur. Bazen lenf sisteminin boşalım bozukluklarından da kaynaklanabilir. Eğer ek bir problemle birlikte değilse geçici olabilir veya sebat edebilir. Tek [...]
Kalp Damarlarına Balon Uygulaması
Kritik Aort Stenozu durumu tesbit edildiğinde (genelde 18-22 haftalarda tanısı konulabilir), anne karnında yapılan bie kalp ameliyatı ile, anne karnındaki bebeğin kalp aort kapağına balon uygulaması ile darlık açılabilir ve böylece kalp doku kaybının önüne geçilmeye çalışılır. Ancak bu operasyonlar, daha, deneysel ve deneme aşamasındadır. Uygun olan ve ailenin talep ettiği olgularda, dünyada nadir merkezlerde ve ülkemizde ise bir merkezde bu çalışmalar yapılmaktadır.
İkizlerde Kordon Koagülasyonu
Plasentası tek olan ikizlerde, ikiz eşinde bir anomali söz konusu olduğunda ve bu anomalinin tedavisi söz konusu olmayan ağır bir anomali ise, bu durumların bazılarında bu bebeğinin anne karnında büyümesinin, diğer ikiz bebeğin sağlık durumunu ciddi etkilemesi söz konusu olabilir.
Bu durumlarda göbek kordonunun ultrason ya da fetoskopi rehberliğinde, anne karnında koagülasyon ile dolaşımın durdurulması işlemi [...]
İkizlerde Lazer Operasyonu
İKİZ GEBELİKLER ve özellikle PLASENTASI/EŞİ TEK/ORTAK olan ikiz gebelikler mutlaka konunun uzmanı bir Perinatolog tarafından izlenmelidir. Böylece yapılması gereken erken girşimler-kararlar için zaman geçmemiş ve kaçırılmamış olur. Bu girişimlere bir örnek anne karnında uygulanan Lazer Ameliyatı’dır
Çoklu Gebeliklerin İkiz yada Tekile İndirgenmesi
Tekil gebeliklere göre uygun olan rahim, çoğul gebeliklerde bebekleri yeteri kadar besleyebilme ve 40 haftaya kadar içeride tutabilme gayretini her zaman yerine getiremez. Özellikle üçüz ve üzeri çoğul gebeliklerde bu durum çok barizdir. Bebek sayısı arttığı oranda canlı doğum yapma ve sağlıklı bebek sahibi olma olasılıkları ciddi azalır. Bebek sayısı arttıkça erkenden düşük ya da erkenden anne karnında kaetme riskleri ciddi düzeydedir. Dolayısı ile, sağlıklı canlı bebek olaslığını sağlayabilmek için, olası en erken dönemde bebek sayısı ikize ya da tekile indirgenebilir. Böylece hem canlı bebek hem de sağlıklı canlı bebek sahibi olabilme imkanı elde edilmiş olur.
